lunes, enero 10, 2011

LUDOPATIA, JUEGO PATOLOGICO, ADICCION TRAGAMONEDAS, CASINO,SAN BORJA, SAN LUIS, SAN ISIDRO, LINCE, MIRAFLORES

TRATAMIENTO DE LA LUDOPATIA


Dr, Víctor Morocho Castañeda

Médico Psiquiatra, Magister en Adicciones, Doctor  en Medicina Humana.
Brinda tratamiento de la ludopatia.

INSTITUTO MEDICO MIRAFLORES
        Calle SCIPION LLONA 180. Consultorio 504 B.
        (Altura cuadra 45 av Petit Thours, o 41 de la Av. Arequipa). 
        MIRAFLORES Lima Perú.

Honorarios Profesionales Por Consulta:  300.00 Nuevos Soles.


Ludopatía viene del latín ludus –que significa  ‘juego’– y la palabra griega pato –que significa , enfermedad,  por lo cual ludopatía SIGNIFICA: Enfermedad del Juego.
Diagnóstico

Según el DSM-IV, (Manual de Diagnostico de la Asociación Psiquiátrica Americana)
para el diagnóstico de Juego Patológico se requieren cinco o más de los siguientes ítem:


1.Preocupación frecuente por el juego y para obtener dinero para jugar.

2. Jugar frecuentemente con una mayor cantidad de dinero y durante mas tiempo de  lo previsto.

3. Necesidad de aumentar la cantidad y frecuencia de las apuestas para conseguir la excitación deseada.

4. Intranquilidad e irritabilidad en caso de no poder jugar.

5. Pérdidas repetidas de dinero debido al juego y reiteración en la conducta de jugar con la finalidad de recuperar lo perdido.

6. Repetidos esfuerzos por abandonar o reducir el juego.

7. Sacrificio de obligaciones familiares, sociales u ocupacionales para poder jugar.

8. Persistencia en el juego (incapacidad de abstención) a pesar de la imposibilidad de pagar las deudas crecientes sin que importen problemas significativos, como los legales por ejemplo.


Clínica


1.- Creen poseer un talento especial, “que la suerte está de su lado”,
2.- Deseo de recuperar lo perdido: “tengo que recuperar lo que perdido” y así piensan que saldaran sus deudas, conseguirán el el capital que necesitan con urgencia y así apostaran hasta perder el ultimo céntimo en el bolsillo, o vaciaran poco a poco las tarjetas de crédito.
3.- Supersticiones: “La maquina esta cargada y reventara en cualquier momento”
4.- Deseo irrefrenable de ir a Jugar: Este tipo de pensamientos se refuerzan al ver que otros jugadores ganan y cuando tienen alguna ganancia entonces aparece la compulsión por seguir apostando tratando de recuperar todo lo perdido 

5.- Sentimientos de Culpa: Luego de salir del casino perdiendo dinero se sienten culpables, tristes se prometen, juran no volver a jugar mas, pero en los días sucesivos revive la idea de ir a recuperar el dinero perdido.
6.- Intentos vanos de controlar su adicción: Solo apostare un poco”, pero luego continúan apostando hasta gastar todo lo que tienen o sacando dinero de la tarjeta de crédito.
7.- Soberbia:  Cuando ganan creen que así sera siempre y apuestan todo lo ganado hasta perderlo todo.
8.- Usualmente ocultan a sus familiares, parejas las perdidas económicas.
9.- Descuidando sus relaciones familiares o de pareja.
10.- Permanecen muchas horas en el tragamonedas o casino.
11.- Cuando deja de jugar algunos días se ponen malhumorados, irritables ansiosos y con cada hora que pasa el ansia por ir a jugar va creciendo hasta provocar malestar esto desaparece cuando vuelve a ingresar a la sala de juego.
12.-Deudas con familiares amigos y las tarjetas de crédito están al limite y tienen dificultad para pagar sus deudas, finalmente terminan en INFOCORP. (con deudas que no puede pagar)

Si fuera cierto lo que Usted piensa Usted seria Millonario y los casinos habrían quebrado y Ud. No estaría mirando esta página.

Para tener presente: 

  1. Muchas veces la ludopatía se asocia a las otras adicciones como al alcohol, cigarrillos, cocaína, sexo, atracones de comida (esto ultimo en mujeres).
  2. También es frecuente encontrar pacientes BIPOLARES, que en el episodio de manía o hipo-manía realizan apuestas desmesuradas y se quedan toda la noche o varios días jugando.
  3. Muchos familiares ayudan a pagar las deudas creando la ilusión que no se tiene problemas y por tanto se puede seguir jugando.

Neurobiológia

La ludopatía o juego patológico tiene un correlato neurobiológico que implica la des-regulación de los circuitos serotoninérgicos (5-HT), noradrenérgicos y dopaminérgicos.

El circuito serotoninérgico (5-HT) regula el inicio e inhibición de la conducta, el déficit de serotonina provoca una resistencia a la extinción del comportamiento compulsivo de jugar, por ello no puede parar de jugar.

El circuito noradrenérgico regula y detecta estímulos nuevos y/o adversos y sus disfunciones provoca la ansiedad selectiva del jugador ante los estímulos que el juego proporciona.

El circuito dopaminérgico regula los mecanismos de recompensa y refuerzo, la Desregulación de la dopamina en la adicción provoca la búsqueda inmediata del PLACER, reforzando la conducta adictiva

TRATAMIENTO

Estrategias terapéuticas

A.- Psicoterapia:
  1. Terapia Cognitivo conductual.
  2. Terapia Racional Emotiva. TREC.
  3. Terapia Exstencial.
  4. Terapia Gestalt.
  5. Terapia familiar.

B.- Farmacotrapia
  • Objetivo: Regular el funcionamiento de los circuitos serotoninergico, adrenérgico y dopaminergico, para disminuir la ansiedad, deseo y compulsión por jugar

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sábado, setiembre 05, 2009

TRATAMIENTO REHABILITACION EN ALCOHOLISMO

TRATAMIENTO REHABILITACIÓN EN ALCOHOLISMO Y DEPENDENCIA A DROGAS, DROGADICCION, LUDOPATIA, DEPENDENCIA AL INTERNET.

Dr. VÍCTOR MANUEL MOROCHO CASTAÑEDA
MÉDICO PSIQUIATRA - MÁSTER EN DROGODEPENDENCIAS-
DOCTOR EN MEDICINA
CMP: 25091. RNE 18003.

TELÉFONO 990829437.
INSTITUTO MEDICO MIRAFLORES
Calle SCIPION LLONA 180. Consultorio 504 B. MIRAFLORES Lima Perú.
( Altura cuadra 45 Av. Petit Thours, o entre la 41 y 42 de la Av. Arequipa).




 TRATAMIENTO ADICCIONES

Les  brindare el tratamiento de la mas alta calidad en adicciones, respaldado por una amplia experiencia en resultados exitosos de mas del 80%
El tratamiento esta dirigido ayudar a todas las personas con conductas adictivas como consumo de alcohol, clorhidrato de cocaína, marihuana, Pasta Básica de Cocaína PBC, CRACK, opiáceos, anfetaminas, metanfetaminas, Éxtasis y otras conductas adictivas como adicción al Internet, chat, video juegos y Ludopatía (tragamonedas y casino)

Programa Integral de Tratamiento en Adicciones

Es un programa integral basado en la terapia motivacional, terapia cognitivo conductual y terapia sistémico familiar.
Objetivo: mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes, libre de drrogas y conductas adictivas.

Para alcanzar el objetivo propuesto se realiza las siguientes Estrategias:

1. Abordaje integral 
2. Fortalecimiento de habilidades para la vida
3. Manejo del estrés.
4. Fortalecimiento de la resilencia y voluntad.
5. Motivación para lograr la realización personal.
6. Fortalecimiento de las relaciones interpersonales familiares.
7. Practica de estilos de vida saludables como el deporte, estudio, recreación, nutricional adecuada, trabajo y descanso.

El tratamiento para la mayoría de personas es ambulatorio y para ello se requiere del apoyo decidido de la familia, para casos severos se ofrece internamientos en clínicas de primer nivel.


Honorarios Profesionales por Consulta: 300.00 Nuevos Soles

ESTRUCTURA DEL TRATAMIENTO INTEGRAL DE LAS ADICCIONES

TRATAMIENTO EN 3 ETAPAS III ETAPAS

I ETAPA
Objetivos
1.-Desintoxicación.
2.-Control del síndrome de abstinencia (deseo incontrolable, irrefrenable de consumir drogas)
3.-Control de la comorbilidad (depresión, psicosis, ansiedad, agresividad).

Estrategias










1.- Tratamiento psicofármacológico para controlar el deseo de consumo, la ansiedad y la comorbilidad psiquiatrica (ansiedad, depresión psicopatía)
2.- Psicoterapia individual (estrategias cognitivo conductuales, motivacional, racional emotiva, 
3.- Psicoterapia de familia para erradicar la co-dependencia familiar, mejorar el fucionamiento familiar.
Duracion: 4 a 6m.

II ETAPA
Objetivos
1.- Lograr motivación para los estudios y el trabajo,
2.- Fortalecimiento de la voluntad y responsabilidad,
3.- Desarrollo habilidades sociales como la autoestima asertividad y entrenamiento en estilos de vida saludables.
Estrategias
1.- Tratamiento psicofármacológico para controlar la ansiedad y erradicar el deseo de consumo de drogas.
2.- Psicoterapia cognitivo conductual, racional emotiva y existencial.
3.- Psicoterapia familiar para cooperacion y armonia.
Duracion 4 a 6 m.

III ETAPA
Objetivos
1.- Prevenir el desliz / recaída,
2.- Reinserción socio laboral y académica,
3.- Plan de realización personal y familiar en ejecución.
4.- Fortalezer la autonomía, capacidad de tomar decisiones, voluntad (iniciativa, perseverancia y culminación de actividades, tareas)

Estrategias
1.- Psicoterapia motivacional para el trabajo y el estudio.
2.- Psicoterapia cognitivo conductual para afianzar la autonomía, capacidad de toma de decisiones y firmeza de la voluntad.
3.- Psicoterapia familiar para lograr el desarrollo y autorrealización  familiar y de cada uno de los miembros de la familia.
Duracion: 6 a 10 m.

Duración Total del Tratamiento: 14 meses a 21  meses.
Duracion de cada sesion terapeutica 60 a 70 minutos

Duracion del tratamiento
14 a 22 meses.
Honorarios profesionales por consulta: 250.00 Nuevos Soles

Internamiento: En Caso de Requerirse: Se Internara a la Persona con Problemas de ADICCION, en Clínicas del mas Alto Nivel de Calidad en Atención o en la Residencia de Rehabilitación en Chosica.

Cinco Pasos del Tratamiento

TRATAMIENTO REHABILITACION INTEGRAL
EN ALCOHOLISMO Y DEPENDENCIA A DROGAS, LUDOPATIA,
DEPENDENCIA AL INTERNET.


El primer paso
Entrevista personal y familiar.

Segundo paso
Realizar la historia clínica detallando todos los aspectos biográficos importantes como traumatismos cefalo-craneanos, perdidas tempranas de familiares, estrés familiar, violencia familiar, enfermedades medicas y psiquiátricas previas. Sustancias que consume frecuentemente, edad de inicio del consumo, causas del consumo, patrones de conducta y estilos de vida inadecuados, patrones cognoscitivos (manera de pensar y afrontar el estrés) codependencia familiar (familiar que trata de ayudar pero sin saberlo perpetua el consumo del familiar)


Tercer paso
Luego de evaluar al paciente en forma individual, se procede al diagnostico multiaxial (en 5 ejes)I eje: Dependencia o abuso de alcohol, tabaco y/o drogas.II eje: Trastornos de la personalidad (narcisista, histriónico, dependiente de otras personas, inmaduro, disocial, paranoide, esquizotipico, limítrofe), valoración del coeficiente intelectual y de la inteligencia emocional.III eje: Enfermedades somáticas (hepatopatias, anemia, micosis, neuropatias etc.)IV eje: Problemas socio familiares (separación de pareja, disfunción familiar, perdida del trabajo, bajo rendimiento laboral, académico etc.)V eje: Valoración del funcionamiento global en una escala de 1oo.

Cuarto paso
Se realiza un plan de tratamientos individuales para cada paciente con el objetivo de lograr la abstinencia completa, reestructuracion cognitiva conductual, fomento de estilos de vida saludables, reinserción socio laboral y/o académico, mejoramiento de las relaciones familiares, plan de realización personal y familiar.

Quinto paso:
 Para los pacientes que requieran internamiento este se realiza en clinicas de primer nivel .
En estas clínicas para internarse se requiere la evaluación previa del paciente para establecer cual será el plan de tratamiento individualizado y las estrategias psicoterapéuticas apropiadas a cargo del Dr. Víctor Morocho Castañeda, quien monitoriza en forma personal el tratamiento y visita a cada paciente dos o tres veces por semana, el contrato terapéutico se realiza directamente con el Dr. Víctor Morocho Castañeda.


LINKS ENLACES:

TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DEL ALCOHOLISMO, DROGADICCION, CONSUMO PERJUDICIAL DE DROGAS
Enlaces a Paginas WEB


TRATAMIENTO INTEGRAL DE LAS ADICCIONES

http://www.adiccioneslima.com/



TRATAMIENTO DE LA LUDOPATIA, JUEGO PATOLOGICO



http://alcoholodrogasludopatia.blogspot.com/